오늘은 피부 건선의 원인과 종류, 증상 및 치료법에 대해서 알아보겠습니다. 건조해지는 겨울철이나 환절기에 피부 건선은 더 심해지는데, 홍반과 함께 피부가 비늘처럼 되는 증상에 가려움까지 동반하게 되는 질환입니다. 몇 가지 원인을 가지고 있지만, 아직 명확한 원인이 밝혀지지 않은 피부 건선에 대해 자세히 다뤄보도록 하겠습니다.
피부 건선이란?
피부 건선을 앓게 되면 피부 표면에 각질이 생겨 피부가 두꺼워지게 됩니다. 피부의 신진대사가 비정상적으로 활발해져 보통의 약 10배 이상 속도로 피부가 만들어지기 때문에 발생한다고 합니다. 어떻게 이런 일이 일어나는지 명확한 원인을 가지고 있지는 않으나 최근의 연구에 따르면 면역기능 이상이 영향을 가지고 있다는 것을 알게 되었습니다.
면역기능은 세균이나 바이러스로부터 체내에 침입하는 것을 막고 있는데, 어떤 이유로 면역 기능에 이상을 초래하면 다른 물질이 아닌 자신을 공격하게 되고 염증을 만들어내게 됩니다. 이 증상을 '자가면역반응'이라고 불립니다. 건선은 면역기능 이상이 생기기 쉬운 사람에게 상처, 감염, 스트레스와 같은 외부적인 인자나 당뇨병, 비만, 고지혈증과 같은 내적인 인자로 인해 발병하는 것으로 알려져 있습니다. 건선은 또한 예후가 좋지 않아서, 장기간 질환을 가지고 있는 경우가 많고 치료할 수 없다는 생각을 가진 사람들도 많습니다.
피부 건선 원인
건선의 원인으로 명확히 밝혀지지는 않았지만, 대표적으로 유전적인 요인과 외부적인 요인 그리고 면역기능 이상의 요인으로 분류할 수 있습니다.
- 유전적인 요인 : 태어난 체질
- 외부적인 요인 : 비만, 당뇨병, 고혈압, 정신 스트레스, 불규칙한 식습관, 계절, 감영증, 약 복용 등
- 면역기능 이상
피부 건선 종류
1. 물방울형 건선
증상이 물방울처럼 방울로 되어 있어서 이렇게 명명하였고, 건선 초기 환자와 여성에게 흔하게 나타납니다. 물방울 건선은 스트레스와 피로로 인해, 편도선염과 같은 상기도 감염으로 급격히 발생하는데, 면역력 저하와 허증의 소견을 가진다고 합니다. 다른 건선보다 예후가 좋은 편이라고 합니다.
2. 판상형 건선
한국인이 겪는 건선의 80~90%의 비율로 발병률이 높은 일반적인 건선입니다. 환자 중 비만이거나 피부에 땀이 잘 나지 않은 건조한 양상을 보이고, 가려움을 느끼는 경우가 많습니다. 치료 예후는 느린 편이고, 장기간 치료가 필요한 건선 형태입니다.
3. 농포성 건선
무균성 농포 형태가 특징이고, 손과 발에 나타나는 국소성 농포성 건선과 전신으로 나타나는 전신성 농포성 건선으로 분류할 수 있습니다. 독소에 관한 과잉 면역반응과 면역이상으로 해독을 담당하는 신장과 간, 장기능의 개선 치료가 필요합니다. 중증 건선으로 분류되어 예후가 좋은 편은 아닙니다.
피부 건선 증상
피부 건선은 체내 면역기능의 이상으로 피부 세포가 증식하여 정상적인 피부보다 10배 이상의 속도로 피부가 재생됩니다. 그래서 과도하게 만들어진 피부가 쌓이면서 표면은 은백색 딱지처럼 변하고 마지막은 딱지가 떨어지게 됩니다. 또한 염증성 세포가 활성화되는 것이기 때문에 모세혈관이 확장되어 피부가 붉어지게 됩니다. 주요 증상은 피부의 홍반 증상, 발진 각질이 일어나고, 가려움도 동반되며 심하면 관절이 붓거나 통증을 느끼게 됩니다.
피부 건선 치료법
건선의 치료방법으로는 국소치료법(약을 바르는 치료), 광치료법(광 쪼이는 치료), 전신치료법(약 복용하는 치료), 생물학적 제제 방법의 네 가지가 있습니다. 환자의 상태와 증세에 따라 그에 맞는 치료법을 선택하고 증상이 호전되거나 악화되는 지를 고려하여 적합한 치료방법을 선택하게 됩니다.
피부 건선 치료법 1 - 국소치료법
국소치료법은 연고 로션과 겔 형태를 피부에 바르는 방법으로 환자의 증상 조절로 가장 먼저 사용됩니다. 초기에 잘만 활용한다면 큰 효과를 볼 수 있고, 대표적으로 비타민D 연고제, 비타민D 겔, 스테로이드 연고, 타르 제제가 있습니다.
피부 건선 치료법 2 - 광치료법
광치료법은 햇빛에 의해 치료를 하는 방법입니다. 특히 여름에 주로 사용하는데, 햇빛의 자외선의 도움을 받는데 용이하기 때문입니다. 건선 부위에 광선을 쪼이게 하여 자외선 B를 방출합니다. 그리고 자외선 A를 이용한 광화학 치료방법도 있습니다.
피부 건선 치료법 3 - 전신치료법
전신 치료법은 경구약을 복용하였지만 큰 효과를 못 본 경우 사용하게 됩니다. 일반적으로는 레티노이드나 사이클로스포린의 약을 사용합니다. 이 치료법은 신장과 간 독성을 유발할 수 있기 때문에 환자의 상태에 따라 치료 여부를 결정할 수 있습니다.
피부 건선 치료법 4 - 생물학적 제제
건선 치료법 중 가장 최근에 개발된 방법인데, 건선 치료나 건선 관절염 치료로 사용되는 방법입니다. 피부나 근육에 주사하는데, 다른 치료법에 어려운 심한 증상을 사진 환자에게 사용되는 방법입니다.
지금까지 피부 건선의 원인과 종류, 증상 및 치료법에 대해서 알아보았습니다. 무엇보다도 일상생활에서 보습을 철저히 하고 피부의 건조함을 줄이는 습관을 들이시는 게 먼저입니다.
댓글